Клінічний діагноз: праве око – ускладнена міопія високого ступеня,
ліве око – ускладнена міопія середнього ступеня

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТАРЧЕСКАЯ КАТАРАКТА ПО ЦЕНТРАЛЬНОМУ ТИПУ
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО:

ВОЗРАСТ: 66 лет ПОЛ: женск.

МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА:

МЕСТО РАБОТЫ, ПРОФЕССИЯ ИЛИ ДОЛЖНОСТЬ: пенсионерка

ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ В КЛИНИКУ:

ОТДЕЛЕНИЕ: офтальмологическое

ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: незрелая катаракта обоих глаз.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

ОСНОВНОЙ: Незрелая старческая катаракта обоих глаз по центральному типу.
ОСЛОЖНЕНИЕ: -
СОПУТСТВУЮЩИЙ: -

....

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТАРЧЕСКАЯ КАТАРАКТА ОБОИХ ГЛАЗ
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО:
ВОЗРАСТ: 71 год. ПОЛ: муж.
МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА:
МЕСТО РАБОТЫ, ПРОФЕССИЯ ИЛИ ДОЛЖНОСТЬ: пенсионер
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ В КЛИНИКУ:
ОТДЕЛЕНИЕ: офтальмологическое
ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: Двухсторонняя старческая незрелая катаракта обоих глаз.
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
ОСНОВНОЙ: Двухсторонняя незрелая старческая катаракта обоих глаз.
ОСЛОЖНЕНИЕ: -
СОПУТСТВУЮЩИЙ: -
ОПРОС БОЛЬНОГО

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТАРЧЕСКАЯ КАТАРАКТА
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО
ВОЗРАСТ: 64 года. ПОЛ: муж.
МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА
МЕСТО РАБОТЫ, ПРОФЕССИЯ ИЛИ ДОЛЖНОСТЬ: пенсионер
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ В КЛИНИКУ
ОТДЕЛЕНИЕ: офтальмологическое
ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: незрелая катаракта левого глаза, афакия правого.
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
ОСНОВНОЙ: незрелая старческая катаракта левого глаза, афакия правого глаза.
ОСЛОЖНЕНИЕ: -
СОПУТСТВУЮЩИЙ: -
ОПРОС БОЛЬНОГО

ІСТОРІЯ ХВОРОБИ НЕЗРІЛА СТАРЕЧА КАТАРАКТА
ПАСПОРТНА ЧАСТИНА
ПРІЗВИЩЕ, ІМ'Я, ПО БАТЬКОВІ
ВІК: 64 роки.
СТАТЬ: чоловіча.
МІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ
МІСЦЕ РОБОТИ, ЧИ ПРОФЕСІЯ ПОСАДА: пенсіонер
ДАТА НАДХОДЖЕННЯ В КЛІНІКУ
ВІДДІЛЕННЯ: офтальмологічне
ДІАГНОЗ ПРИ НАДХОДЖЕННІ: незріла катаракта лівого ока, афакія правого.
КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ
ОСНОВНИЙ: незріла стареча катаракта лівого ока, афакія правого ока.
УСКЛАДНЕННЯ: -
СУПУТНІЙ: -
ОПИТУВАННЯ ХВОРОГО
Скарги хворого
Molestіae aegrotі...

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ РОГОВИЦЫ ПРАВОГО ГЛАЗА
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО:
ВОЗРАСТ: 26 лет ПОЛ: мужской
МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА:
МЕСТО РАБОТЫ, ПРОФЕССИЯ ИЛИ ДОЛЖНОСТЬ: не работает
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ В КЛИНИКУ:
ОТДЕЛЕНИЕ: офтальмологическое
ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: проникающее ранение роговицы правого глаза
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
ОСНОВНОЙ: проникающее ранение роговицы правого глаза
ОСЛОЖНЕНИЕ: -
СОПУТСТВУЮЩИЙ: -
....

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПОЛЗУЩАЯ ЯЗВА РОГОВИЦЫ
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО:
ВОЗРАСТ: 66 лет (1936 г.) ПОЛ: жен.
МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА:
МЕСТО РАБОТЫ, ПРОФЕССИЯ ИЛИ ДОЛЖНОСТЬ: пенсионер
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ В КЛИНИКУ:
ОТДЕЛЕНИЕ: офтальмологическое
ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ:
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
ОСНОВНОЙ: ползущая язва роговицы правого глаза
ОСЛОЖНЕНИЕ: -
СОПУТСТВУЮЩИЙ: -

ДІАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕННІ: крайовий кератидоз

КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ

ОСНОВНИЙ: Крайовий катаральний кератит лівого ока
УСКЛАДНЕННЯ: -
СУПУТНІЙ: Ожиріння III ст.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ВИРУСНЫЙ КЕРАТИТ
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ
ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО:
Возраст: ПОЛ: муж.
МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА:
МЕСТО РАБОТЫ, ПРОФЕССИЯ ИЛИ ДОЛЖНОСТЬ: не работает
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ В СТАЦИОНАР:
ОТДЕЛЕНИЕ: офтальмологическое
ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ:
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
ОСНОВНОЙ: Вирусный кератит правого глаза.
ОСЛОЖНЕНИЯ: -
СОПУТСТВУЮЩИЙ: